به گزارش سراج24: مسعود پزشکیان در مناظره چالش‌های بودجه و مدیریت نظام سلامت که از شبکه یک سیما پخش شد گفت: اشکال ما این است که فکر می‌کنیم ره صد ساله را یک شبه می‌توان طی کرد اگر عزم و اراده سیاسی مملکت نباشد و تا وزیر، نماینده و قاضی اراده نکند که بر اساس عدالت و منصفانه عمل کند کاری درست نمی‌شود. نه اینکه پشت منبع و تریبون برای مردم حرف بزنیم ولی در عمل به گونه‌ای دیگر باشیم. اگر قوه قضاییه، دولت و مجلس به این کار عمل کند مردم هم عمل می‌کنند.
صفی‌خانی نیز در ادامه این مناظره گفت: چیزی که در عرصه سیاستگذاری ما تأثیرگذار است، تضاد در منافع است که فقط مختص به کشور ما نیست من اگر کت وزارت رفاه را می‌پوشم یک موضع می‌گیرم و اگر کت وزارت بهداشت را بپوشم موضع دیگر.
وی ادامه داد: به عنوان مثال شاخص مرگ و میر ژاپن در سال 1950 در بدترین شرایط بود ولی با تدوین سیاست‌های درست اکنون یک سوم آمریکا در امر درمان هزینه می‌کند ولی شاخص سلامتی آن رتبه اول است در حالی که آمریکا در رتبه 35 قرار دارد.
صفی خانی با انتقاد از عملکرد بیمه‌های مکمل گفت: ما 6 هزار میلیارد تومان پول را در بیمه‌های مکمل ریخته‌ایم ولی آنها لجام گسیخته عمل می‌کنند و اصلاً دانش و تخصص سلامت در بیمه‌های مکمل و سیاست‌گذاری‌هایش وجود ندارد و فقط از این بیمه برای یک عده افراد خاص استفاده می‌کنیم.
صفی‌خانی تصریح کرد: آقای وزیر بهداشت گفت امسال 7 هزار میلیارد تومان در حوزه سلامت کمبود بودجه داریم و هیچ پولی از منابع عمومی دولت نباید صرف کاری شود مگر اینکه همگان از آن بهره ببرند.
ایرج حریرچی معاون توسعه و منابع وزارت بهداشت در ادامه این مناظره گفت: تمام این مباحث در قانون پنجم توسعه آمده ولی به آن عمل نمی‌شود.
داود دانش جعفری نیز گفت: حرف ما این است که اکنون وضعیت نظام سلامت به گونه‌ای پیش می‌رود که طبق آمارهای رسمی 60 درصد و طبق آمارهای غیررسمی 70 درصد هزینه درمان را مردم از جیبشان می‌پردازند و باید طرحی ارائه کرد تا ببینیم چگونه می‌توان این هزینه‌ها را پایین آورد. اگر اجرای قانون منجر به کاهش هزینه می‌شود اشکالی ندارد باید نشست و روی آن بحث کرد.
در این میان حیدری مجری مناظره گفت: چگونه است که اکنون درمان یک نوع سرطان تا صد میلیون هزینه دارد و آخرش بیمار می‌میرد در حالی که اگر 5 سال قبل‌تر فرد غربالگری می‌شد به اینجا نمی‌رسید اما هیچ شرکت بیمه‌ای برای غربالگری هزینه نمی‌کند؟ اگر بیمه‌ها موارد این چنینی را پوشش می‌دادند آیا در کاهش هزینه‌ها مؤثر نبود؟
دانش جعفری در پاسخ گفت: بحث اینجاست که در امر پیشگیری معمولاً همه هزینه‌ها متوجه دولت است الان عنوان می‌شود پزشک خانواده یکی از نیازهای کشور است در حالی که باید زیرساخت‌های لازم را برای خواسته‌های موردنظرمان بوجود آورد.
وی ادامه داد: یکی از مشکلات نظام آموزشی ما این است که کسی از دانشجویان علاقه‌ای ندارد که در سطح پزشک خانواده بماند و شاید پزشک خانواده آموزش دیده به اندازه کافی نداریم ولی از آن طرف متخصص زیاد داریم.
دانش جعفری بر این نکته تأکید کرد: مردم عادت کرده‌اند برای یک سرماخوردگی ساده پیش متخصص بروند که هزینه زیادی را به خود و دولت تحمیل می‌کند. طبق تحقیقات درآمد یک پزشک خانواده با درآمد یک متخصص در کشورهای مختلف فاصله چندانی ندارد و گاهی اوقات درآمد پزشک خانواده به دلیل تعداد بیشتر بیمار بیشتر است.
